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周其仁北京大学、长江商
西医东渐,引发了西医与中医之间的矛盾、冲突和紧张,也增加了不同文明传统的医学、医疗技术和组织制度之间的交互影响。
这是中国现代化过程里的重要一幕,至今对医疗服务的资源动员,仍然有极大的影响。
像我这般年纪的人,都知道鲁迅对传统中医的反感和抨击。
最早读《呐喊》,应该是40年前上初中的时候。
鲁迅的文字,自有让你过目不忘的力量:为了久病的父亲,年幼的作者每天先到比自己高一倍的当铺柜台典当拿钱,再到和自己一样高的药店柜台买药。
更令人反胃的是,“开方的医生,因为是最有名的,以此所用的药引也奇特:冬天的芦根,经霜三年的甘蔗,蟋蟀要原对的,结子的平地木,……多不是容易办到的东西。”
然而这般忙了四年,“我的父亲终于日重一日的亡故了。”
朋友,如果你我也有类似的遭遇,会不会也像鲁迅先生一样,以此认定“中医不过是一种有意的或无意的骗子”
呢?
后来才知道,五四前后不少文化名人,对中医都持批判态度。
梁启超、陈独秀、胡适、傅斯年、吴昌硕等,都有过类似的言论。
最早白纸黑字写下《废医论》的近代学者,还是章太炎的老师、清末国学大师俞樾。
到1929年,南京国民政府卫生部召开的第一届中央卫生委员会议,余云岫干脆正式提出“废止旧医以扫除医事卫生之障碍案”
——就是说,不限于非议,而且要在体制上废除中医的武功。
此案引发全国论战,也逼迫中医团结起来“救亡图存”
。
结果,余案通过了却没有被执行。
但是,从此中医(“国医”
)就戴上了“旧医”
帽子,而国民党时代的医生注册条例,规定中医只能注册为“医士”
,只有西医才能注册为“医师”
。
其实,无论是“贬”
还是“废”
,根据只有一条,就是“中医不科学”
。
余云岫论述废止中医的理由,撇开用语的激烈和尖锐,与俞樾以来一批中国学者关于中医的见解一脉相承。
可以说,“西医=科学与先进,中医=愚昧和落伍”
,差不多是现代不少中国知识分子的共识。
问题是,西医从来就是科学的吗?远的不谈,就是到了18世纪中叶的英国,“人们普遍认为在发烧初期进行发汗是必需的。
一般做法是在病人身上堆积衣服,提供具有发热性能的物质,诸如酒精、香料等等,这些东西往往使血液沸腾、痉挛加重、病情恶化”
——这比“不科学的”
中医,究竟高在什么地方?当时,整个欧洲普遍相信放血、催吐、通便等“清除体内有毒液体的方法”
,因为在19世纪病因学说被揭示之前,“疾病被归结为流体和体液的不平衡”
。
美国的情况似乎更糟,因为《剑桥医学史》记载,在新英格兰的医生,“方法是一致的,放血、呕吐、发疱、用泻药、止痛等等;如果病情依旧,就重复用过的措施,直到病人死亡”
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